6月5日是中国首个“肿瘤心脏病宣传日”，去年5月份，中国科学院附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）开出全省首个肿瘤心脏专科门诊。
“很多肿瘤患者在长期的治疗中，都会出现心血管问题，而长久以来，这又容易被患者，甚至医生忽视。”国科大附属肿瘤医院院长助理、乳腺内科主任王晓稼说。
国科大附属肿瘤医院重症医学科医生、心血管副主任医师杨剑则给出了一组数据：肿瘤患者中，一半患者死于非肿瘤疾病，而在非肿瘤疾病中，心血管疾病又占比60%。
杨剑曾接诊一位70多岁的乳腺癌患者，对方在药物治疗中，突然出现胸闷、气急等症状。
“她在治疗前，心脏是正常的，没有问题。”
杨剑检查发现，女患者的情况和她服用的蒽环类抗肿瘤药物有关。
“一些常用的抗肿瘤药物，对心血管会有损伤。这位女患者就是典型的新功能不全。”
介入治疗后，杨剑暂时停掉了患者服用的蒽环类药物，两周后重新评估患者的心脏情况，明显缓解。又开始逐渐恢复用药。之后，杨剑和团队密切关注患者的心血管情况，缩短复查周期，每周做一次心脏检查：心电图、B超
如今，一年过去了，女患者的情况良好。心脏没有再出现异常，肿瘤治疗也没有受到影响。
“肿瘤治疗有很多手段，手术、放化疗，各个阶段使用的抗肿瘤药物，有时会对患者的心血管产生不良影响，如果能及早干预，可以将这种影响降低最小，反过来，不仅会影响患者后续的抗肿瘤治疗，甚至会给患者带来生命危险。”杨剑说，以这位70多岁的女患者为例，如果不及时解决她的心脏问题，要么中断她的抗肿瘤治疗，如果不中断治疗，那么短期内她的心脏问题就会致命，“可能两三周就会出事。”
在所有的肿瘤疾病中，乳腺癌患者是最容易出现心血管问题的。
“因为乳腺距离心脏最近，放化疗等治疗手段本就容易影响到心脏。”王晓稼表示，而晚期乳腺癌患者出现心血管问题的可能性最大，“这是因为晚期患者的治疗周期长，对心脏的影响自然就大。”
有些肿瘤患者等在治疗前，心血管并无异常，随着治疗的推进，会出现高血压、心律失常等各种心血管问题。
“这基本都是抗肿瘤药物引起的。”王晓稼说。
目前，省肿瘤医院的肿瘤心脏专科门诊接诊的患者，主要是在肿瘤治疗中出现高血压、心功能不全、心率失常、心肌炎等情况。
“我们想提醒肿瘤患者，在肿瘤治疗的同时，一定要关注自己的心。如果出现胸闷、气短、双下肢浮肿等情况，一定要及时就医。”杨剑说。
每周二周五，杨剑副主任医师开设肿瘤心脏病门诊，让更多肿瘤患者得到及时治疗以及正规的认知。
钱江晚报·小时新闻 通讯员 王屹峰 记者 吴朝香
